标准号:T/SZSMDA 014-2025
标准名称:吲哚菁绿排泄试验在肝脏手术中应用专家共识
团体名称:深圳市医师协会
发布日期:2025年09月17日
实施日期:2025年10月01日
ICG经静脉注射入体后,注入的ICG98%以上可迅速与血液中血浆蛋白(特别是血清白蛋白-α和β-脂蛋白)结合,当ICG随血液流经肝脏时,90%以上被肝细胞摄取[5-8],被摄取的ICG在肝组织内不与谷胱甘肽结合,不经任何化学反应,不回流肝脏淋巴系统,也不参与肠肝循环,不经肾脏等其他脏器排泄[9]。正常肝细胞可主动排泄ICG,直接以游离形式将ICG分泌到胆汁中,再经胆道入肠,最后随粪便排出体外。肝细胞受损的程度和肝细胞功能会影响ICG排泄的速度,当肝内有肿瘤病变组织或存在肝硬化时,由于肝组织内的胆道排泄功能受损,使得ICG滞留在病变组织,从而使病灶位置出现排泄延迟现象[10,11]。通过对ICG排泄速度的检测可以间接反映肝实质细胞的总量,从而可以评估肝脏储备功能。ICG清除试验通过测定ICGR15来综合反映肝细胞的功能状况。
起草单位:中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、香港大学深圳医院、深圳市第二人民医院、深圳市第三人民医院、北京大学深圳医院、中山大学附属第七医院、中山大学附属第八医院、深圳市中医院、罗湖区人民医院、南山区人民医院、龙岗中心医院、宝安区人民医院、深圳市医师协会肝胆胰肿瘤专业委员会
起草人:车旭、黄小准、徐林、纪任,倪勇、李志伟、刘吉奎、汤地、史宪杰、刘嘉林、李海军、缪丁丁、叶进军、贺德