标准号：T/GDACM 0137-2025
标准名称：机械通气相关急性胃肠损伤中西医结合 护理规范
团体名称：广东省中医药学会
发布日期：2025年03月25日
实施日期：2025年06月25日
机械通气作为重症医学科常用的一种呼吸支持治疗手段，长时间使用会导致患者产生诸多并发症。
据统计，行机械通气患者急性胃肠损伤的发生率高达50%以上。急性胃肠损伤会破坏肠道黏膜完整性和
屏障功能，使肠道内细菌或毒素移位，释放大量炎症介质，诱发全身炎症反应，造成脓毒症和多器官功
能障碍，大大增加了患者的住院时间和病死率。在重症医学科中，合并急性胃肠损伤患者比未合并者的
预后更差，且急性胃肠损伤的严重程度与患者的死亡率呈正相关。
机械通气相关急性胃肠损伤在中医学上尚未被明确定义，当属中医学中的“腹胀”“腹泻”“腹痛”
“便秘”“恶心”“呕吐”等范畴。现阶段，临床上多采取胃肠减压、早期肠内营养、微生态制剂、促
胃动力药、肠道菌群移植等措施来治疗。中医药在急性胃肠损伤的治疗与护理中具有独特优势，通过整
体观念和辨证施治，不仅能改善胃肠功能，还能调节患者脏腑功能。研究表明，耳穴压豆、穴位贴敷、
中药灌肠等中医特色疗法，能显著改善胃肠蠕动功能，促进胃肠道微循环，减少炎症因子释放，加快胃
肠功能恢复。
《“健康中国2030”规划纲要》中提出疾病要坚持以预防为主，推动由疾病治疗向健康管理转变。
机械通气作为一种广泛应用的重要治疗手段，而急性胃肠损伤作为其高发、高危的并发症之一，亟需建
立规范化的护理体系。本文件在全面检索、遴选、综合已发表的机械通气相关急性胃肠损伤文献基础上，
结合循证医学证据和专家经验，构建机械通气相关急性胃肠损伤中西医结合护理规范标准。通过中西医
结合的整体护理策略，既发挥西医护理的精准监测和规范化干预，又能体现中医整体观念和个体化护理
特色，积极防治急性胃肠损伤的发生、发展，进而提升机械通气患者相关急性胃肠损伤的管理规范性，
为医护人员提供更加全面和实用的参考标准。
起草单位：广东省中医院（ 广州中医药大学第二附属医院） ， 中山大学附属第一医院， 广州 医科大学附属第一医院， 广州中医药大学第一附属医院， 南方医科大学珠江医院， 深圳中西医结合医院， 广州中医药大学惠州医院。
起草人：吴巧媚、 马世红、 韩云、 谢东平、 张燕、 赖芳、 高明榕、 陈丽花、 张利娟、 林 雪琴、 张媛媛、 倪春燕、 陈芬、 陈玉平、 刘珊珊、 许媚媚、 徐艳、 麦舒桃、 周耿标、 邓贤斌、 陈配配、 郑雅芳、 黎汉湛、 谭文婷、 欧阳红莲、 戴清松、 许欣筑、 韩彦、 潘卫红、 梁红。