标准号：T/CAIM 020-2024
标准名称：弱视中西医结合临床诊疗指南
团体名称：中国中西医结合学会
发布日期：2024-12-18
实施日期：2024-12-18
主要内容：弱视是导致小儿视力障碍的常见眼病之一。全球儿童弱视的总患病率为 1.44% (95%CI 1.17% ~ 1.78%)，欧洲（2.90%）和北美（2.41%）的患病率高于亚洲（1.09%）和非洲（0.72%），预计到 2040 年弱视患者将由9.92 亿增加至 22.19 亿[1] ，弱视正在成为世界范围内的一个重要视力问题。弱视如果得不到及时治疗，不仅会影响视觉发育，而且会影响儿童身心健康，甚至会对其日后的学习、工作、择业、生活等产生许多不良影响。因此弱视的有效防治一直是人们研究和关注的热点。弱视治疗的目的是提高视力，改善视功能。中医、西医在弱视治疗中各有其独特的理论方法和优势。西医采用光学矫正、遮盖治疗等方法，促进视觉系统发育和视功能的恢复 [2 –4] 。中医认为，弱视属于“青盲 ”、“视瞻昏渺 ”、“ 目暗不明 ”的范畴；其病机为先天禀赋不足、后天失养，肝肾不足、气血亏虚，经络不畅，脉道受阻，精微气血不能上承，髓海空虚，神识不足， 目失所养，神光不聚而散，视力缺损而形成弱视。中医治疗以辨证论治口服中药和外治法为主，通过调理气血，协调脏腑，平衡阴阳，促使眼周的气血通畅，经络调达，激发经气，使神光发越可以远达，从而达到提高视力的目的。近年来，中西医结合治疗弱视取得了较好的临床疗效，通过综合考虑患者整体情况、提高神经可塑性，从而促进视觉系统的自我修复和发展。但目前尚缺乏针对弱视的中医、中西医结合诊治的规范性指南。因此，有必要联合中西医眼科专家，在整合证据的基础上，制定适合我国国情的中西医结合弱视诊疗指南，促进临床诊疗技术和规范性的提高。本文件以中西医结合临床关键问题为导向，遵守循证医学原则，邀请中医、西医和中西医结合临床医学专家，参考国内外相关指南，总结临床专家经验，根据国内外中西医结合诊疗弱视的研究进展，对文献进行系统评价和证据分级，形成《弱视中西医结合临床诊疗指南》（以下简称本文件）。本文件作为团体标准，为从事弱视治疗的中医、西医和中西医结合临床医师提供指导，体现了中西医结合治疗弱视的优势和特点，促进弱视患者视力恢复，缩短治疗时间，提高儿童青少年眼健康水平。
起草人：毕宏生、张伟、胡媛媛