标准号：T/TFZX 66-2026
标准名称：机动车驾驶员精神障碍体格检查评定指南
团体名称：四川天府新区质量技术协会
发布日期：2026年01月15日
实施日期：2026年01月15日
1核心技术定位
本标准核心技术内容聚焦机动车驾驶员精神障碍相关的检查技术、评定方法、结果判定标准及质量控制要求，为司法鉴定机构提供标准化技术依据，确保驾驶安全风险评估的科学性与准确性。
2检查内容（技术要点）
2.1病史采集技术
核心采集维度：个人史、既往史（含精神疾病史、躯体病史）、家族史、现病史（精神症状起病、发展、治疗情况）。
驾驶专项采集：交通事故史、交通违法记录、驾驶习惯、酒精/药物/毒品使用史，需通过标准化访谈提纲核实信息。
2.2现场精神检查技术
依据SF/T0183-2024《法医精神病鉴定精神检查规范》实施，涵盖7大核心模块：
一般表现：意识状态、注意力、反应速度；
感知觉：幻觉、错觉等异常感知（直接影响驾驶判断）；
思维：思维形式（奔逸/迟缓）、思维内容（妄想/强迫观念）；
情感：情绪稳定性、协调性（避免驾驶时情绪失控）；
意志行为：行为控制能力、是否存在冲动/怪异行为；
认知功能：注意力、记忆力、执行功能、判断力；
定向力：时间、地点、人物及自我定向。
2.3辅助检查技术
2.3.1心理测验工具（需经标准化验证）
认知功能评估：简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、韦氏成人智力量表；
精神症状评估：简明精神病评定量表（BPRS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁/焦虑量表（HAMD/HAMA）；
人格评估：明尼苏达多相人格调查表（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）；
驾驶专项认知：注意力测试、反应时测试、执行功能测试。
2.3.2医学辅助检查
神经系统检查：常规体检+神经影像学检查（疑似脑器质性病变时）；
实验室检查：血常规、生化全项、甲状腺功能、药物浓度监测；
特殊检查：脑电图（疑似癫痫）、事件相关电位、功能性磁共振成像（复杂病例）。
2.4社会功能评估技术
核心评估维度：日常生活能力、工作学习能力、人际交往能力、社会适应能力；
驾驶专项评估：交通规则遵守情况、复杂交通环境应变能力、驾驶时注意力分配与情绪控制能力。
3评定方法（技术流程）
3.1精神状态评定技术
诊断标准：依据《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3），满足症状、病程、严重程度、排除标准；
重点关注类型：器质性精神障碍、精神活性物质所致障碍、精神分裂症、心境障碍、焦虑障碍等影响驾驶安全的类型；
技术要点：量化记录症状表现、频率、持续时间及对认知/行为的影响程度。
3.2民事行为能力评定技术
依据SF/ZJD0104004-2018《精神障碍者民事行为能力评定指南》，核心评估3项能力：
辨识能力：理解驾驶行为性质、交通规则及安全责任；
判断能力：对交通风险、应急情况的准确判断；
控制能力：驾驶时冲动行为控制、决策理性程度；
技术方式：标准化量表+临床观察结合，避免单一依据测验结果。
3.3综合评定技术流程
数据整合：标准化处理精神状态、民事行为能力、驾驶相关功能评估数据；
风险分析：识别关键风险因素（如认知损害、情绪波动、冲动控制差）；
等级划分：基于风险程度判定驾驶适宜性；
技术考量：需分析症状与驾驶功能的关联性、代偿能力（治疗/训练改善可能性）、环境适应性（不同路况/天气应对能力）。
4评定结果（技术判定标准）
4.1适宜驾驶判定标准（需同时满足）
精神状态：无影响驾驶的精神症状，认知功能（注意力、反应速度等）达标；
民事行为能力：完全民事行为能力，能理解驾驶法律意义、预见风险并理性决策；
社会功能：驾驶相关功能（交通规则遵守、应急应变）正常。
4.2不适宜驾驶判定标准（满足任一）
民事行为能力：限制或无民事行为能力，对驾驶行为的辨识/控制能力受损；
精神状态：存在严重精神异常（如幻觉妄想、严重认知衰退、高冲动风险），或确诊痴呆、急性谵妄、酒精/药物依赖等；
功能损害：驾驶相关认知/行为功能严重受损，存在重大交通安全隐患。
5质量控制技术要求
工具控制：评定工具需经信效度检验，定期校准；心理测验使用正版授权量表；
人员控制：评定人员需接受驾驶安全风险评估专项培训，具备3年以上相关工作经验；
过程控制：评定全程记录（时间、环境、工具、结果），需2名以上鉴定人员独立评估交叉验证；
数据控制：电子化评定工具需保障系统稳定与数据加密，重要数据定期备份。
起草单位：四川中信司法鉴定中心、河南省直第三人民医院司法鉴定中心、四川精心司法鉴定所、成都医学院第一附属医院、柳州一五八医院、德阳市精神卫生中心、绵竹市精神病医院、雅安市第四人民医院、河南医药大学、河南中医药大学。
起草人：王文骁、刘期文、朱大地、郑州静、吕王希子、叶琰鋆、邢小华、张小冲、吉丽、王新、李蓝、张炳智、赵骏舒、罗洪涛、叶翼航、陈强、潘燕飞、姚秋霞、何翠萍、叶翼航、王东阳、杨铁、袁梦莹、毛钦、杨淑华、胡静茹、易琳、刘仁欢、李菲儿、王淑贤、赖婷然。