标准号：T/GDNAS 090-2026
标准名称：经静脉临时心脏起搏护理规范
团体名称：广东省护理学会
发布日期：2026-08-06
实施日期：2026-12-01
主要内容：本标准规定经静脉临时心脏起搏护理的基本要求、评估与准备、电极连接与起搏管理、穿刺部位护理、体位活动与转运指导、并发症观察与处理6大核心模块的内容，明确操作要点、监测频率、技术参数与处置流程，适用于各级各类医疗机构注册护士开展相关护理工作。 1.基本要求：明确手卫生、环境、设备核查、人员资质、知情同意等底线要求。 2.评估与准备：规范患者病情、心理、血管皮肤评估，以及静脉通路、仪器耗材、皮肤准备等术前流程。 3.电极连接与起搏管理：明确端口连接、参数设置（初始输出/感知、稳定后参数）、阈值测试、固定与监测频次（心律血压，电极长度、参数、电池电量等）。 4.穿刺部位护理：规范观察频次、消毒方法与范围、敷料管理、拔管后加压包扎时长、血栓风险评估。 5.体位活动与转运：按入路与电极类型（被动/主动固定）分级明确卧床、体位、活动限制与转运要求。 6.并发症观察与处理：对电极移位、心脏压塞、血气胸、穿刺口并发症、感染、血栓、心律失常7类常见并发症，明确识别要点、紧急处置与配合流程。
起草人：张明波、詹惠敏、冼金惠、陈利芳、钟海、刘雪莲、刘佩莹、罗秀华、林丽霞、王丽、陈秀梅、吴荣奎、陈二辉、王春苑、林美珍、陈文生